高胆固醇常被称为“无声的病症”，因为它很少表现出明显的症状，但却显著增加心脏病发作和中风的风险。在新加坡，18至69岁成年人中高血胆固醇（高脂血症）的患病率近年来急剧上升，最新数据显示约39%的成年人受到影响——相比十年前的26%有了显著增加。许多新加坡人对自己的病情仍然不知情，使他们面临严重心血管事件的风险。
什么是胆固醇及其重要性
胆固醇是一种存在于血液中的蜡状、脂肪样物质。它对于构建健康细胞和产生激素是必需的。然而，并非所有胆固醇都是一样的。主要有两种类型：高密度脂蛋白（HDL），通常被称为“好”胆固醇，以及低密度脂蛋白（LDL），被称为“坏”胆固醇。HDL有助于从血液中清除多余的胆固醇，而LDL则可能在动脉壁中积聚，导致堵塞和血流减少。
当胆固醇水平失衡时——尤其是LDL水平高时——脂肪沉积物（斑块）可能在动脉中积聚。随着时间的推移，这些斑块会硬化并使动脉变窄，这种情况称为动脉粥样硬化。这限制了血流，并可能导致严重并发症，如心脏病发作和中风。风险不可小觑：高胆固醇可能将中风风险提高多达10%。
微妙的信号：需要注意什么
大多数高胆固醇患者在重大事件发生之前没有症状。然而，有一些身体信号可能表明胆固醇水平危险地高：
- 黄色瘤：这些是出现在眼睛周围的黄色胆固醇沉积物。虽然无痛，但它们的存在与冠心病和心脏病发作的风险增加有关。
- 黄色瘤：可以在皮肤下形成的脂肪肿块，通常出现在肘部、膝盖、手或脚上。
- 角膜弓：在虹膜（眼睛的有色部分）周围出现的淡白色或灰色环，特别是在年轻人中，可能是遗传性高胆固醇（家族性高胆固醇血症）的标志。
需要注意的是，这些信号相对罕见且常被忽视。大多数高胆固醇患者不会有任何可见症状。
如何了解你的胆固醇水平
检测高胆固醇的唯一可靠方法是通过血液测试。在新加坡，建议成年人定期检查胆固醇，特别是如果他们超过40岁或有心脏病家族史、肥胖或糖尿病等风险因素。测试测量：
- 总胆固醇：血液中的总量。
- HDL（好）胆固醇：较高水平具有保护作用。
- 非HDL（坏）胆固醇：包括所有非HDL的胆固醇。
您的医疗提供者还会考虑其他风险因素，如年龄、血压和家族史，以评估您的整体心血管风险。
降低胆固醇的实用步骤
管理胆固醇主要在于您的控制之中。以下是一些有证据支持的策略：
- 采用心脏健康饮食：专注于高纤维食物（如燕麦、豆类、水果和蔬菜）和健康脂肪（存在于坚果、种子、橄榄油和油性鱼中）。限制饱和脂肪、反式脂肪和加工食品。
- 定期锻炼：每周大多数天进行至少30分钟的中等强度活动（如快走、骑自行车或游泳）。体育活动有助于提高HDL和降低LDL胆固醇。
- 保持健康体重：即使是适度的减重也能改善胆固醇水平并降低心脏病风险。
- 戒烟：吸烟降低好胆固醇并损害血管，加重心脏病风险。
- 适度饮酒：过量饮酒会提高胆固醇和甘油三酯水平。遵循推荐的指南。
何时寻求医疗建议
如果您注意到任何异常症状——如眼睛周围的黄色沉积物或皮肤下无法解释的肿块——或如果您有高胆固醇或心脏病的家族史，请咨询您的全科医生。早期检测和管理是预防严重并发症的关键。
高胆固醇在新加坡是一种常见但常被忽视的健康风险。虽然它很少引起症状，但如果不加以控制，可能会产生危及生命的后果。定期筛查、健康的生活方式以及对微妙警示信号的意识可以帮助您掌控心脏健康，降低心脏病发作和中风的风险。