健康事务第一部分
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健康事务第二部分
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在与丹尼尔·马丁的健康事务节目中，我们很荣幸邀请到来自阿登内分泌专科诊所的本·翁医生。翁医生是一位著名的内分泌学家，在糖尿病管理方面拥有丰富的专业知识，尤其是在使用连续血糖监测系统（CGMS）方面。凭借对患者护理的专注态度和对利用先进技术的浓厚兴趣，翁医生一直走在将CGMS整合到治疗计划中的前沿，以提高患者的治疗效果。加入我们，深入探讨CGMS的最新进展、其优势以及使用这些创新系统有效管理糖尿病的实用技巧。
以下为转录内容。
丹尼尔·马丁：
欢迎来到健康事务，大家好。非常感谢你们的加入。你们在最新的健康新闻中听到了，当然是来自南洋理工大学研究人员的创新。确实非常有趣。一个创可贴或类似意大利面的设备的想法，其实不是设备，只是一块材料。你贴上它，它可以检测你汗液中的生物标志物，例如，可以提供糖尿病患者的血糖水平信息。
现在，请记住，糖尿病患者，特别是在他们的血糖监测方面，必须使用指尖注射或一直佩戴在身上的可穿戴设备。这样的创新如何能带来不同？尤其是对糖尿病患者来说，带来巨大的不同。
我们将在今天的节目中了解更多内容，欢迎回到节目中的阿登内分泌专科诊所的内分泌学家本·翁医生。翁医生，您好，欢迎回来。
本·翁医生：
嗨，丹尼尔，你好吗？
丹尼尔·马丁：
当我听到这个创新时，我非常兴奋。实际上，当你听到这个创新时，你的第一反应是什么？
我知道你并没有直接参与这个开发，但当你读到它时，你有什么想法？
本·翁医生：
我认为这是非常令人兴奋的消息。我的意思是，让我们停下来。我认为这并不是完全新的信息。我的意思是，我们一直知道，我会用汗液作为生化标志物的可能性，但看到它真正实现并越来越接近现实，作为一名医生，我感到非常兴奋，我想我们可以从这里开始说起。
为什么这令人兴奋？我的意思是，我们所有人都抽过血，不是吗？我的意思是，你从静脉抽血，或者你做过指尖刺血检查你的糖，无论你是否有糖尿病，我想我们所有人都会同意，这可能在最好的情况下是不舒服的，在最坏的情况下是创伤性的，这真的不是一件好事。
所以，我认为这些研究人员，他们实际上在研究几个标志物。我想如果你读过那篇文章，他们谈到了尿素、乳酸和葡萄糖。但我认为在所有这些中，当然在日常和临床情况下，我认为葡萄糖的监测可能是最重要的，因为，A，糖尿病是如此普遍，而且我们知道，糖尿病患者的血糖可能会因他们吃什么和做什么而极其不稳定。
所以我认为这些是非常令人兴奋的事情，我真的很期待看到这如何发展。显然的担忧是它们的准确性如何，以及这些东西在未来如何能够被普通大众所获取。
丹尼尔·马丁：
我们在新加坡的电台节目中与我们的一位高级记者谈到了这一点，我们问道，这会像血液测试一样准确吗？
她说研究人员表示，它可能与血液测试在血糖水平方面一样接近100%的准确性。我的一位听众刚刚通过WhatsApp发来消息说，CNA的报道提到结果会显示一个笑脸或一个悲伤的脸，使其在医院测试创可贴时更易于使用，但它会显示实际的糖分读数吗？因为如果是边界值，知道这个读数很重要，我没有关于他们测试或确定后是否会给你实际读数的信息，或者他们将那个创可贴放在设备下，那个扫描仪上。
但翁医生，是更重要的是有一个笑脸还是一个实际的数字？
本·翁医生：
我认为你需要一个实际的数字。我认为糖的问题是这样的。首先，每个人都有不同的目标。所以，很难说这是一个很好的糖分。我认为这会有所帮助，这是第一点。
我认为这就是挑战所在。如果你谈论汗液变化，我的意思是，我们试图监测血液中的变化。当我们出汗时，汗液需要一段时间才能意识到糖分在做什么。我认为这是所有研究人员将面临的挑战之一。
如果没有，我们已经有这些设备很长时间了。所以我认为准确性是每个人的挑战。但我认为要预测一个好的、准确的数字是非常非常重要的，因为最终，当涉及到糖分时，不仅仅是高还是正常，而是高还是低。
我们有时忘记了低血糖有时可能同样甚至更危险。然后是高血糖，因为你的大脑一直依赖于糖。如果你剥夺了大脑的糖分，你实际上会有相当严重的后果，比如失去意识和癫痫发作。
所以我不认为一个笑脸就足够了。你需要一个相当好的数字，以便你可以潜在地采取行动。
丹尼尔·马丁：
知道这不是新信息真是太有趣了。人们一直在尝试研究这方面的问题。如果我们能够准确地从你的汗液中测量你的血糖水平，并且及时准确地进行测量，这在许多方面都是圣杯。
我只是想知道，比如说，如果我们把它放在某人的智能手表中，然后底部的传感器一直在测量你皮肤上流出的汗液，你就有一个实时的读数，你不必佩戴一个植入在你身上的设备。那可能是非常有趣和强大的。
为什么持续监测你的血糖或血糖水平如此重要？
本·翁医生：
我认为有很多原因。我认为最明显的一个是让人知道他们的糖分是多少。我的意思是，如果你做传统的指尖刺血，你现在知道你的糖分。所以，哦，是7.1，很好，但我们不知道的是，它是在上升还是下降？
我们不知道这有什么影响。你刚刚吃了东西，所以你认为，哦，我的糖分是7.1，10分钟后，它会达到15，例如，你认为这没关系。所以我认为这将允许人们实时监测你的糖分，这反过来将允许他们调整药物，调整生活方式等等，以真正适应和改善他们的血糖控制。所以我认为这很有帮助。这对临床医生来说很有帮助，可以看到某些事情的影响并调整药物，帮助患者理解饮食等等。但我认为另一个重要方面是关于低血糖的问题，现在不仅仅是许多这些设备，想象一下你戴着一块手表，它监测你的糖分。
不仅监测你的糖分，想象一下如果你的糖分低，它可以发出警报，尤其是在你睡觉的时候。这是一个巨大的担忧，尤其是对于许多老年人来说，他们可能不会。
丹尼尔·马丁：
你的血糖在你睡觉时会下降吗？
本·翁医生：
绝对会。我的意思是，这实际上更危险。
假设你正在服用可以降低糖分的药物。我们大多数人会得到一个警告。所以血糖不会就这样下降。你会有点累，你会有点饿，你会跑出去找食物。这就是你如何纠正它。但想象一下你在睡觉，你有大约8到10个小时没有食物。而且，你在睡觉，你很累。
你可能没有意识到它，而你面临的危险是非常真实的，就是A，你没有醒来，因为你的血糖在夜间下降，这可能是非常危险的。或者，在老年人中，你醒来，试图拿东西，因为你有点老了，你的视力不好，你的平衡不好，你摔倒了，摔断了东西。
所以，监测糖分的能力。不仅是提醒被测量血糖的人，而且是提醒护理人员说，等一下，妈妈的血糖现在正在下降，让我去找妈妈，给她喝点东西，纠正低血糖，我认为这在许多情况下可能是救命的。
丹尼尔·马丁：
看起来我们离这个目标很近，可能会在未来几年内实现，我们希望在医学研究方面，因为正如你所说，你的护理人员可以在半夜被通知，你可以看到那个长期的模式，医生可以希望建立一些，如果你能够看到一个人的实时日常模式，这可以帮助你在治疗他们方面做些什么？
本·翁医生：
我的意思是，我想，让我们从说起，实际上，我们已经有类似的东西了。我们不测量汗液。我们测量的是我们称之为组织液的东西。所以，它就在皮肤下面。汗液贴片的优点是你只需将其放在皮肤上。它完全不刺破皮肤。
目前所有的设备都有一个小塑料管，它在皮肤下测量皮肤下水中的糖分，所以我们确实有类似的东西，但显然它仍然是稍微侵入性的，但能够查看这些数据，我们可以，它真的帮助我们通过教育患者说，听着，你知道，你吃了这个，看看你的糖分有多高。
让我们尽量避免这种情况，或者如果你的糖分太低，听着，你服用了太多药物。我们需要相应地调整它，或者你需要调整你的饮食等等。只需补充一点，我认为目前我们担心的是，我不希望人们认为，哦，这是我们需要扔掉指尖刺血糖的时代。
丹尼尔·马丁：
我本来想说，也许我们应该，我曾采访过糖尿病患者，他们说因为多年来刺血，他们的手指失去了感觉。我曾与年轻的糖尿病患者交谈过，他们说当他们在学校这样做时，他们会被欺负，因为他们的朋友会说，哦，你在做非法的事情，比如你在服用非法物质，你知道那种事情吗？
它有污名，它有痛苦，也许我们应该放弃它。
本·翁医生：
嗯，目前我们不能。我希望我们能，老实说，但问题是这些设备，虽然它们在自己的权利上是准确的，但在许多情况下，它们可能不是。就像你有的汗液一样。
想象一下你在锻炼时出汗很多。我担心的是它的准确性，或者在温度差异巨大的情况下，血液供应到达组织，表层组织可能会受到影响，你的血糖，你的传感器可能无法很好地读取这个。
所以在你不太确定的时候，我认为你仍然需要检查你的指尖刺血。我们还没有达到可以说，让我们把这个扔出窗外，让我们拥抱这个的技术水平。但我认为时间正在到来。我认为时间正在到来，这些东西变得更容易获取，更准确，更重要的是，随着越来越多的人开始使用它，更便宜。
所以很快，我相信大多数糖尿病患者将使用这些设备来真正监测和控制他们的糖分。
丹尼尔·马丁：
现在这个来自南洋理工大学的创新，想法是这不是消费者可以轻松使用的东西，因为你仍然需要在医院有一台机器或设备来揭示结果，从这个意义上说。
你认为有这样的空间吗？快速、实时监测，尤其是在医院层面。它可以缩短排队时间，缩短等待时间，并可能有所帮助。
本·翁医生：
绝对可以。我认为这是事情的开始。你知道，即使是看颜色的水平，我的意思是，你可以让一台机器来做这个。
如果你能将颜色的阴影与糖分水平相关联，那么你真的在这里走向某个地方。我认为这再次非常令人兴奋，就像所有的研究一样，我认为这是事情的开始，我们需要在显示笑脸和所有这些的能力上建立，或多或少告诉你，糖分水平，它们足够准确地知道什么是好，什么是坏。
现在的问题是，我们能做到多好，我们能否给它一个数字？因为如果我们能给它一个数字，我们就真的在向前迈进，并且真正完成事情。所以接下来的步骤是，我们如何让它对普通人群或甚至在医院中可用，我们只需这样做，我们不再需要指尖刺血。
丹尼尔·马丁：
我还认为我们越来越接近你在我的节目中经常对我的听众说的那一点，那就是这关乎非常个性化的治疗。你正在治疗你的病情。这不是糖尿病患者作为一个整体。是你，你知道你的模式，你知道你的血糖水平，并且你以非常适合你的方式治疗自己。
本·翁医生：
是的，我认为因为这具有教育意义，我认为这些传感器实际上做的事情，我认为非常非常重要，是理解，因为以前人们所做的只是刺破你的手指，没有理由，没有背后的思考。想象一下，如果你有一个设备告诉你你的糖分，你今天出门，喝了一些珍珠奶茶，一些炒粿条，你看到你的糖分飙升。
潜意识里，你会想，哦，我的天哪，这不是我会再次消费的东西。这是你学到的东西。研究告诉我们，当你不在度假时，我们实际上不会吃超过30种不同的食物。所以，如果你真的从心理上分解这个，哦，这个不好，这个好，这实际上会创造真正的行为改变，而不是某人说，嘿，你不要吃这个，你不要吃那个。
人们，很难说服某人这样做。
丹尼尔·马丁：
因为你自己在设备上看到它，就像，哦，哇，我刚吃了那个，这就发生了。
本·翁医生：
是的，确实如此。所以这将促进行为改变，因为你所需要的实际上是从医学角度与患者交谈，听着，这就是你如何解释它。
你在吃东西之前看一下，你这样做，你锻炼等等。这种活动或食物对你的糖分有什么影响？如果好，就多采用。如果不好，就仔细考虑你是否需要再做一次。所以，监测糖分或任何东西，你的活动和生活方式对这个的影响的能力，是不可思议的。
丹尼尔·马丁：
这可能是一个巨大的改变者。真的可能是。我得，我们得在这里结束，因为我们时间到了。本·翁医生，很高兴。非常感谢你的时间。本·翁医生，阿登内分泌专科诊所的内分泌学家。
在根据我们节目中的信息做出任何决定之前，请咨询医疗专业人士。
照片由freestocks拍摄，来自Unsplash
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